GPG4
GPG4 - Passo dopo passo
Articoli
Prefazione
Responsabile Scientifico GPG Il nostro problema era, dunque, spiegare e convincere i potenziali utenti che il GPG non è solo report di indicatori, standard, LAP, audit ma fa molto, molto di più… poiché risolve problemi, riduce il rischio di errore, aumenta la sicurezza dei pazienti, semplifica le complessità connaturate alla professione medica specie del MMG. […]
Passo 1
Penso di svolgere bene il mio lavoro, come mi sto comportando in realtà? Mi aggiorno costantemente, seguo con attenzione le linee guida, penso di svolgere bene il mio lavoro di medico. Come mi sto comportando in realtà? Nella parte superiore della schermata sono rappresentati, sotto forma di un cruscotto analogico, alcuni tra i principali indicatori. […]
Passo 2
Come sto seguendo i miei pazienti e in chi di loro è necessario intervenire? Scelgo un problema a caso: il Diabete. Come sto seguendo i miei pazienti diabetici? Sto facendo tutti i controlli previsti? Sto raggiungendo i target metabolici e pressori? In quali pazienti è necessario operare correttivi alla terapia? LAP:Livello Accettabile di Performance.HS:Health Search […]
Passo 3
Ho pazienti con patologie misconosciute tra i miei assistiti? Il self-audit sul diabete mi ha fatto notare che ho troppo pochi pazienti diabetici rispetto alla prevalenza dichiarata nelle casistiche ufficiali. Ci sono pazienti diabetici misconosciuti tra i miei assistiti? Ciascun Medico di Medicina Generale può valutare la prevalenza di una malattia cronica, come per esempio […]
Passo 4
Intervenire direttamente sui pazienti con criticità: Analisi Criticità e Intervento Ho aderito ad una iniziativa per la gestione integrata dei pazienti con bronco-pneumopatia cronica ostruttiva (BPCO). Devo compilare il registro dei pazienti e preparare una lista di quelli che saranno sottoposti a spirometria nell’ambito di un ambulatorio dedicato a tale patologia. A questo punto abbiamo […]
Passo 5
Analizzare i pazienti in TAO per gestire il Rischio Farmacologico Un mio paziente è stato recentemente ricoverato per ictus cerebrale. Nonostante fosse in fibrillazione atriale permanente, non era sottoposto a terapia antitrombotica. Come posso evitare che un episodio del genere si ripeta? Un ictus cerebrale è un evento imprevedibile ma non sempre inevitabile. La fibrillazione […]
Passo 6
La gestione dei pazienti in Nota 13 AIFA La nuova Nota 13 AIFA ha allargato la prescrivibilità delle statine ai pazienti in prevenzione primaria a rischio moderato e, nello stesso tempo, ha indicato gli obiettivi di cura da raggiungere per ciascuna categoria di rischio. Come mi sto comportando con i miei pazienti? Vi sono ancora […]
Passo 7
Analisi e monitoraggio della spesa farmaceutica Dalla ASL arrivano continuamente sollecitazioni a ridurre la spesa farmaceutica preferendo i farmaci a brevetto scaduto. E’ davvero possibile ottenere significative riduzioni della spesa farmaceutica con questa strategia? In quali settori terapeutici dovrei intervenire per ottenere i risultati più rilevanti?
Passo 8
Identificare i pazienti da sottoporre a vaccinazione Il distretto mi ha chiesto di preventivare la fornitura di vaccini per l’influenza. Come faccio a identificare i pazienti da vaccinare? (Figura 22). e/o anti-pneumococcica. Inoltre, è possibile ottenere un report sintetico che contiene il numero di dosi somministrate per fascia di età e per ciascuna delle categorie […]
Passo 9
Individuare i pazienti fumatori da inviare ad un centro anti-fumo Ho partecipato ad un corso aziendale sul tabagismo organizzato in concomitanza con l’apertura di un centro anti-fumo. Si aprono nuove prospettive di intervento. Come identificare i pazienti fumatori e, tra questi quelli a maggior rischio da inviare al centro? Una volta accertata la condizione di […]
Passo 10
Intervenire sul singolo paziente in visita: GPG Patient Ho imparato che interrogando i miei archivi posso valutare e migliorare molti aspetti della mia pratica professionale. E’ possibile intervenire in modo analogo sul singolo paziente durante le visite in ambulatorio? (Figura 28).
Passo 11
Monitorare la pratica professionale del proprio gruppo: GPG Network Monitorare la pratica professionale rende il lavoro più piacevole e interessante. Ne ho parlato con i colleghi della mia associazione e li ho contagiati. Possiamo confrontare i nostri risultati? Abbiamo visto Il lavoro di gruppo (ricerca dei riferimenti di letteratura, scelta degli indicatori, valutazione delle performance, […]
Passo 12
Ripulire in modo mirato le cartelle cliniche degli assisiti Confrontando i miei dati con quelli degli altri colleghi della mia associazione ho notato che il valore degli indicatori nella mia casistica è generalmente più basso rispetto alle mediane del gruppo. E’ possibile che ciò sia dovuto al fatto che non ho gli archivi in ordine? […]
Passo 13
Analizzare le codifiche dei propri assistiti per ottimizzare le analisi Ho ripulito gli archivi ma le prevalenze rimangono inferiori all’atteso. Forse non ho codificato correttamente tutti i pazienti? Effettuare periodicamente l’analisi delle inappropriate codifiche diagnostiche è quindi estremamente utile; omettere la diagnosi in un paziente con patologia cronica significa non solo non poter documentare correttamente […]
Conclusioni
assistenza.millegpg@genomedics.it Sito Internet:www.millegpg.it